杏吧app下载，关婷娜被揉胸视频直播，杏吧之春暖花开有你

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趁勢發(fā)力！互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療將撬開醫(yī)療新空間？
時間：2020-02-29 23:07:12
文章發(fā)布：李陽
原創(chuàng)作者：未知
來源：互聯(lián)網(wǎng)

01

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療顯身手

新冠疫情之下，基于打破地域限制、高效配置醫(yī)療資源，特別是實現(xiàn)“無接觸式醫(yī)療”等優(yōu)勢，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的作用得以進一步凸顯，成為各方矚目的焦點：

火神山醫(yī)院和雷神山醫(yī)院就配備了兩套遠程會診系統(tǒng)：冠狀病毒CT影像遠程會診系統(tǒng)和隔離病房病人MDT(Multi-Disciplinary Treatment)多方協(xié)作系統(tǒng)，這給各方醫(yī)療力量遠程協(xié)助一線醫(yī)生提供了技術(shù)支持。

除武漢火神山醫(yī)院、雷神山等醫(yī)院以外，貴州、四川、廣東、浙江、重慶等多個省市都開展了遠程醫(yī)療會診。1月29日、2月6日，國家衛(wèi)健委高級別專家組組長、中國工程院院士鐘南山也曾兩度“上線”廣東遠程醫(yī)療平臺，為重癥患者遠程會診。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療也成為疫情期間民眾尋醫(yī)問診的重要方式。截至2月13日，為網(wǎng)民提供疫情實時動態(tài)可視化服務(wù)的丁香醫(yī)生平臺，已有19億人次的瀏覽量；截至2月7日19時，武漢市新冠肺炎防控指揮部開通的“在線問診”官方平臺已有727名醫(yī)生志愿者為患者提供在線問診7200余人次；截至2月9日0時，阿里健康義診服務(wù)問診頁面累計訪問用戶數(shù)也接近1000萬人。

正是基于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療特有的應(yīng)用價值，從國家到地方層面，都對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療給與了前所未有的重視，加大對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療應(yīng)用的推動力度。

2019年國家醫(yī)保局就形成了“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)收費和支付政策初稿，受此次疫情影響，具體政策落地速度明顯加快。

2月初，國家衛(wèi)健委3日內(nèi)兩次印發(fā)有關(guān)利用好互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療資源的通知：2月4日印發(fā)《關(guān)于加強信息化支撐新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》；2月7日印發(fā)《在疫情防控中做好互聯(lián)網(wǎng)診療咨詢服務(wù)工作的通知》。

2月23日上海市發(fā)布的“醫(yī)保12條”措施，2月21日杭州開通的互聯(lián)網(wǎng)診療醫(yī)保在線結(jié)算，2月23日武漢市的18條措施服務(wù)疫情防控和日常醫(yī)療保障，都將“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保支付。此外，多地醫(yī)保部門都相繼表示，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療醫(yī)保支付的方案正在研究中。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展勢頭在資本市場也得以體現(xiàn)。在過去的兩個月里，1藥網(wǎng)股價漲幅超過16%。

02

傳統(tǒng)醫(yī)療的難題

事實上，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的應(yīng)用價值遠不止于此。

從發(fā)展趨勢來看，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療將另辟蹊徑，打破傳統(tǒng)醫(yī)療困境。

目前醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈的矛盾可以說是全方位的，參與者都在受“夾板氣”：

不僅病人在高呼看病難、看病貴，覺得自己是弱勢群體；醫(yī)生也在抱怨工資收入低、工作負擔(dān)重，還因頻頻發(fā)生的“傷醫(yī)”事件擔(dān)驚受怕；

而藥廠經(jīng)營者更是滿腹苦水，一面為了進入各大醫(yī)院削尖了腦袋，受到冷眼，另一面又因為營銷成本過高（占價格總額的40%以上）提升藥價，受到詬病。

表面上看來，醫(yī)患矛盾主要源于立場不同所造成的誤解，但沖突首先源于思想意識形態(tài)的暴力。

醫(yī)改是關(guān)乎國計民生的大事。我國醫(yī)改歷經(jīng)近四十年嘗試，雖然取得了很大成效，但一些新的問題也隨之而來，歸根究底仍在于無法從根源上化解公益性和市場化之間的矛盾。

作為關(guān)乎生命健康的公共產(chǎn)品，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)本身極為特殊，既不能搞政府包辦重走“大鍋飯”老路，又不能完全推給市場引發(fā)“以藥養(yǎng)醫(yī)”和過度醫(yī)療。而目前的“政府+市場”勾兌化方式，又面臨“有形之手”的干預(yù)，進而衍生出“雙軌制”、“高級病房”等敏感問題。在原有各種矛盾堆積，難解難分之時，糾纏于既有范式很難趟出一條新路來，反倒是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療將憑借其特有的優(yōu)勢，打開中國醫(yī)療發(fā)展的一片新天地。

03

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療成為金字塔的第一層

美國華盛頓大學(xué)的教授理查德·薩塔瓦曾經(jīng)幻想過這樣一個場面：

某一天，他坐在自己位于華盛頓的辦公室里，利用遠程控制技術(shù)，指揮機器人對在阿富汗前線受傷的士兵進行戰(zhàn)場外科手術(shù)。在通過“生物芯片”檢查確認這名士兵受傷嚴重，危及生命后，為了防止失血過多，薩塔瓦遙控機器人給他注射了一種藥劑，而這名傷者立即進入了假死狀態(tài)。

同時，這名士兵還需要進行器官移植手術(shù)，于是薩塔瓦通過電腦控制，讓身處阿富汗的外科手術(shù)機器人利用傷者的干細胞培育出了新的組織器官……

這個關(guān)于未來醫(yī)療的設(shè)想已經(jīng)部分實現(xiàn)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療不僅承擔(dān)了信息的快速傳遞任務(wù)，更將傳統(tǒng)意義上的“看病、打針、吃藥”推升到生物革命的層次。也許在不久的將來，電影《駭客帝國》中描述的，傷口通過數(shù)字化修復(fù)都會成為可能，而要想實現(xiàn)這個愿望，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療就是金字塔的第一層。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的創(chuàng)新也在進行中。比如，3D打印在其中的新應(yīng)用：縫合肢體的3D打印醫(yī)療設(shè)備已經(jīng)研制出來，它既可以減少組織損傷，又可以均勻、迅速地縫合傷口，從而留下“美學(xué)上可接受的”疤痕。

04

開啟“自醫(yī)療”時代

在當(dāng)下中國，互聯(lián)網(wǎng)已對各行各業(yè)形成“一網(wǎng)打盡”之勢，醫(yī)療系統(tǒng)的“補課”自然在所難免。在不斷創(chuàng)新的過程中，行業(yè)未來的發(fā)展方向也在逐步清晰。

首先，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療將迅速填滿信息鴻溝。

其實，目前醫(yī)患關(guān)系如此脆弱與信息不對稱不無關(guān)聯(lián)，掛號難、看病貴、診斷不透明等問題都直指信息溝通不暢的現(xiàn)實。

醫(yī)療服務(wù)引入互聯(lián)網(wǎng)后，大范圍的信息共享將成為一種趨勢，諸如掛號網(wǎng)這樣的免費信息平臺大有可為，未來若能把服務(wù)范圍由專家掛號擴大至藥品價格、服務(wù)收費、病床空余、血庫存量、骨髓配型、醫(yī)療設(shè)備狀況等方方面面，那么患者完全可以在網(wǎng)上進行查詢、比對、預(yù)約，在入院前就可完成大量準(zhǔn)備工作。

而在稀缺醫(yī)療資源的調(diào)配問題上，閉塞的內(nèi)部信息一旦在互聯(lián)網(wǎng)平臺開放，更將成為打破組織壁壘、實現(xiàn)全局協(xié)調(diào)的有效手段，還何愁患者會抱怨缺少必要設(shè)備而耽誤治療呢？

一旦醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)部的各類信息逐步實現(xiàn)全面開放、免費共享，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的下一步或?qū)⑹前褌€人信息也整合入統(tǒng)一系統(tǒng)，嫁接手機、手表、眼鏡、傳感器等智能移動設(shè)備，隨時隨地采集生理數(shù)據(jù)、健康參數(shù)甚至外部環(huán)境指數(shù)，并通過無線互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)器打包、整理發(fā)送至信息平臺。

如果出現(xiàn)任何異常，綜合信息平臺就能將數(shù)據(jù)源即時傳遞給醫(yī)院、健身房和私人會所等遠端服務(wù)機構(gòu)，患者可立即獲得遠程指導(dǎo)和個性化服務(wù)。

目前，這種依靠傳感器、無線功能儀、手機“三件套”為核心的“未來”診療模式已初步實現(xiàn)，而隨著物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的不斷發(fā)展，遠程自主醫(yī)療的范圍還會進一步擴大。

另外，對于面大量廣的“小病小災(zāi)”和慢性疾病來說，隨著平臺信息的不斷積累與豐富，未來還存在利用大數(shù)據(jù)分析，對于人們——尤其是慢性疾病患者——的身體狀況和發(fā)病時間進行評估、預(yù)警的可能，譬如通過大數(shù)據(jù)來預(yù)測糖尿病、心臟病患者的發(fā)病時間和嚴重程度，并通過特殊警告電話通知患者及其家屬相應(yīng)對策等，從而真正實現(xiàn)從治療到預(yù)防的革命性轉(zhuǎn)變。

屆時，老百姓的“自醫(yī)療時代”也就不遠了。

于是，伴隨互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的崛起，未來大量的醫(yī)療需求都可能被線上分流，實體醫(yī)院遲早也會面臨如今線下零售與電商爭搶客源的狀況，這對于當(dāng)前的醫(yī)院壟斷前提都是一種釜底抽薪，而醫(yī)生服務(wù)的核心價值也將會愈發(fā)突顯。

而且開放、中立的互聯(lián)網(wǎng)又決定了所有參與者之間相對平等的地位，對于遲遲無法打破“玻璃門”的民營、私立醫(yī)院來說，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療提供的公平賽道也會吸引更多的競爭者投身其中。

在供需兩端變革的夾擊之下，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療就算不能完全替代實體醫(yī)院，其形成的沖擊也將開啟新的醫(yī)療時代，公立醫(yī)院去壟斷，醫(yī)生擺脫“以藥養(yǎng)醫(yī)”，都只不過是這場技術(shù)革命中的附屬產(chǎn)品而已。

05

化解醫(yī)改“千千結(jié)”

更進一步來看，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的興起也將是化解干戈的良藥。

作為諸多醫(yī)患矛盾的“火藥桶”，各界對于醫(yī)藥和治療利潤問題的指責(zé)一直此起彼伏。未來互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的成熟不僅會因打破壟斷而使得暴利逐步消退，還將使得藥廠與醫(yī)院、醫(yī)生與醫(yī)藥代表之間的種種貓膩無所遁形，遏止藥價虛高。

另一方面，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療正在創(chuàng)新中，譬如與3D打印的結(jié)合，遠程醫(yī)療機器人的應(yīng)用等，在大幅下滑的技術(shù)引入成本面前，動輒進口上億元醫(yī)療設(shè)備的必要性大大降低。

而在壟斷被打破、暴利被稀釋、成本被限制的背景下，病人的看病難、看病貴自然將得到緩解；醫(yī)生的價值也將回歸醫(yī)療服務(wù)水平；藥廠則可以大幅削減營銷投入，用于新產(chǎn)品開發(fā)；而醫(yī)院不僅擺脫了沉重的投資負擔(dān)，還能名正言順進行市場化運作。

顯然，各參與方原本對立、尖銳的關(guān)系將被重塑，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療不知不覺解開了當(dāng)前醫(yī)改面臨的“千千結(jié)”，不僅促使傳統(tǒng)醫(yī)院的脫胎換骨，更將在“技術(shù)改變一切”中帶來一個神奇的未來。

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